TABEL HULPMIDDELEN
Waar vraag je een medisch hulpmiddel aan?
Wanneer u een hulpmiddel of voorziening aan wilt vragen, rijst al snel de vraag: “Waar kan ik het aanvragen en wordt het vergoed?”. Hieronder vindt u een overzicht met daarin informatie over de vergoeding en bij welke organisatie u het hulpmiddel of voorziening aan kunt vragen.
In het overzicht wordt onderscheid gemaakt tussen:
1) Gemeente: Wet Maatschappelijke Ondersteuning (Wmo)
2) Zorgverzekeraar: Zorgverzekeringswet (Zvw)
3) Instelling: Wet Langdurige Zorg (Wlz). Deze is op te splitsen in:
a. De instelling schaft het voor cliënt(en) aan; budgettair Wlz-geld). In het overzicht wordt dit “Wlz-instelling” genoemd.
b. Het Zorgkantoor vergoedt het (als uitvoerder Wlz bovenbudgettair). In het overzicht wordt dit WLZ bovenbudgettair genoemd.
Aandachtspunten
Er is een overzicht gemaakt van de instanties die een voorziening vergoeden, maar dat is geen garantie dat die voorziening ook daadwerkelijk vergoed wordt. De beslissing ligt bij de Zorgverzekeraar, de Gemeente, de instelling en het Zorgkantoor.
Ook kan door verandering in wet- en regelgeving er iets ten opzichte van het overzicht veranderd zijn.
Hulpmiddel |
intramuraal (verblijf) met functie Behandeling Specialist Ouderengeneeskunde is behandelaar |
intramuraal (verblijf) zonder functie behandeling Huisarts is behandelaar |
Huurhuis of koophuis Huisarts is behandelaar |
ROLSTOEL |
|
|
|
Transport rolstoelen |
Wlz-instelling |
Wmo |
Wmo |
Aangepaste rolstoelen |
Wlz- bovenbudgettair |
Wmo |
Wmo |
VERVOERSVOORZIENING |
|
|
|
Deeltaxi |
Wmo |
Wmo |
Wmo |
Scootmobiel |
Wmo |
Wmo |
Wmo |
Aangepaste fiets, bijv. driewielfiets of duofiets |
Wmo |
Wmo |
Wmo |
ziekenvervoer |
Zvw |
Zvw of Wmo |
Zvw of Wmo |
WONINGAANPASSING |
|
|
|
Elektrisch (bedienbare) deuropeners (t.b.v. deur eigen woonruimte) |
Wlz-instelling |
Wlz-instelling |
Wmo |
Spoeldroogsysteem toilet |
Wlz-instelling |
Wlz instelling |
Wmo |
Douchezitje aan muur |
Wlz–instelling |
Wlz-instelling |
Wmo onder bepaalde voorwaarden |
Verwijderen bad, douchecabine, inloopdouche |
n.v.t. |
n.v.t. |
Wmo onder bepaalde voorwaarden |
Toiletbeugels ( opklapbaar (bevestigd aan muur) |
Wlz-instelling |
Wlz-instelling |
Wmo |
Vaste wandbeugel (bevestigd aan muur) |
Wlz-instelling |
Wlz-instelling |
cliënt |
Wastafelbeugel (bevestigd aan muur) |
Wlz-instelling |
Wlz-instelling |
Wmo |
Standaard verhoogd toilet |
Wlz-instelling |
Wlz-instelling |
cliënt |
drempelhulpen |
n.v.t. |
Wlz-instelling |
Wmo of cliënt |
keukenaanpassingen |
n.v.t. |
n.v.t. |
Wmo *1 |
traplift |
n.v.t. |
n.v.t. |
Wmo (als er sprake is van chronisch ziekte; niet door ouderdom) |
Douchestoel of douchepostoel verrijdbaar |
Wlz-instelling |
Standaard voorziening: dan voor Wlz-instelling; Individueel op maat aangepast: dan voor cliënt. |
1e 6 maanden leen en dan Wmo |
Douchestoel of postoel op poten |
Wlz-instelling |
Standaard voorziening: dan voor Wlz-instelling Individueel op maat aangepast: dan voor cliënt. |
1e 6 maanden leen en dan cliënt |
badbrancards |
Wlz-instelling |
Standaard voorziening: dan voor Wlz-instelling Individueel op maat aangepast: dan voor cliënt . |
Wmo |
TIL- EN TRANSFERHULPMIDDEL |
|
Tillift en andere transferhulpmiddelen kunnen voor half jaar worden geleend. Daarna Wlz-instelling. |
|
Passieve en actieve tillift |
Wlz-instelling |
Wlz-instelling |
1e 6 maanden leen en dan Wmo |
Tilliftbanden |
Standaard banden: Wlz-instelling. Op maat gemaakt: Wlz |
Wlz-instelling |
1e 6 maanden leen en dan Wmo |
transferhulpmiddelen, zoals bijv. Bea en Betty |
Wlz-instelling |
Wlz-instelling |
Bij voorkeur via leen en na 6 maanden Wmo |
glijlaken |
Wlz-instelling |
1e 6 maanden leen of Wlz-instelling |
1e 6 maanden leen, daarna cliënt |
Draaischijf met standaard /statief |
Wlz-instelling |
1e 6 maanden leen of Wlz-instelling |
1e 6 maanden leen, daarna Wmo |
Draaischijf zonder standaard |
Wlz-instelling |
1e 6 maanden leen of Wlz-instelling |
1e 6 maanden leen, daarna Wmo |
Flexibele draaischijf |
Wlz-instelling |
1e 6 maanden leen of Wlz-instelling |
1e 6 maanden leen, daarna Wmo |
papaal |
Wlz-instelling |
Wlz-instelling |
Wmo |
ADL HULPMIDDEL ZELFZORG |
|
|
|
hoog/laag bed |
Wlz-instelling |
1e 6 maanden leen daarna ZVW NB: bij langdurig gebruik direct bij Zvw |
1e 6 maanden leen daarna ZVW NB: bij langdurig gebruik direct bij Zvw |
papegaai aan bed |
Wlz-instelling |
Zvw bij hoog/laag bed |
Zvw bij hoog/laag bed |
papegaai aan de muur |
Wlz-instelling |
Wlz-instelling |
Wmo |
bedrekbeschermers |
Wlz-instelling |
Aanvragen via leverancier bed. Geen enkele garantie tot verstrekking. |
Aanvragen via leverancier bed. Geen enkele garantie tot verstrekking . |
bedhulp |
Wlz-instelling |
Soms Wmo, soms Zvw, nakijken polis
|
Soms Wmo, soms Zvw, nakijken polis |
ADL HULPMIDDEL |
Wlz-instelling |
Wlz-instelling |
Zvw, nakijken polis |
Kleine ADL hulpmiddelen |
Wlz-instelling |
Cliënt of via Zvw afhankelijk van polisvoorwaarden |
Cliënt of via Zvw afhankelijk van polisvoorwaarden |
steunkousenaantrekker |
Wlz-instelling of eventueel Wlz als opname-indicatie daarvoor reden is. |
Cliënt, soms via Zvw afhankelijk van polisvoorwaarden |
Cliënt, soms via Zvw afhankelijk van polisvoorwaarden. Alleen via steunkousenleveran-cier te regelen |
safehips |
cliënt |
cliënt |
cliënt |
AD VOORZIENING |
|
|
|
AD-kussens in rolstoel |
Wlz-instelling |
Wmo |
Wmo |
AD-kussens in stoel |
Wlz-instelling |
1e 6 maanden leen, daarna eventueel via Zvw ( zie polisvoorwaarden eigen ZVW) |
1e 6 maanden leen, daarna eventueel via Zvw ( zie polisvoorwaarden eigen ZVW) |
AD-matras |
Wlz-instelling |
1e 6 maanden leen, daarna via Zvw ( zie polisvoorwaarden eigen Zvw) |
1e 6 maanden leen, daarna via Zvw ( zie polisvoorwaarden eigen Zvw) |
LIGVOORZIENING |
|
|
|
ligorthesen |
Wlz-instelling/Wlz (hangt af van zorgkantoor en indicatie) Op maat gemaakt: door Wlz- bovenbudgettair |
Via Zvw afhankelijk van polisvoorwaarden |
Via Zvw afhankelijk van polisvoorwaarden |
Diverse kussens voor houdingsondersteuning in bed |
Wlz-instelling/WLz (hangt af van zorgkantoor en indicatie) |
cliënt |
cliënt |
STOEL |
|
|
|
trippelstoel |
WLz-instelling |
1e 6 maanden leen, daarna via Zvw (zie polisvoorwaarden eigen Zvw) |
1e 6 maanden leen daarna Zvw afhankelijk van de polisvoorwaarden. |
Aangepaste stoel |
Wlz-instelling |
1e 6 maanden leen, daarna via Zvw (zie polisvoorwaarden eigen Zvw) |
via Zvw (zie polisvoorwaarden eigen Zvw)
|
LOOPHULPMIDDEL |
|
|
|
rollators |
Wlz-instelling |
Huren, eigen aanschaf en bij enkele uitleencentra nog lenen. Vraag zelf na en afhankelijk van polisvoorwaarden |
Huren, eigen aanschaf en bij enkele uitleencentra nog lenen. Vraag zelf na |
Andere standaard loophulpmiddelen |
Wlz-instelling |
Huren, eigen aanschaf en bij enkele uitleencentra nog lenen. Vraag zelf na |
Huren, eigen aanschaf en bij enkele uitleencentra nog lenen. Vraag zelf na |
Specifieke loophulpmiddelen bij bepaalde chronische ziekten, bijv parkinson |
Wlz-instelling |
via Zvw (zie polisvoorwaarden eigen Zvw) |
via Zvw (zie polisvoorwaarden eigen Zvw) |
COMMUNICATIE HULPMIDDEL |
via Zvw ( zie polisvoorwaarden eigen Zvw) |
via Zvw (zie polisvoorwaarden eigen Zvw) |
via Zvw (zie polisvoorwaarden eigen Zvw) |
persoonsalarmering |
Wlz-instelling |
Wlz-instelling |
via Zvw (zie polisvoorwaarden eigen Zvw) |
OVERIGE |
|
|
|
Beugels, spalken |
Wlz- bovenbudgettair |
Zvw |
Zvw |
verbandpantoffels |
Als het uit opname-ïndicatie (*2) noodzakelijk blijkt, dan Wlz-. Bovenbudgettair Anders via Zvw ( zie polisvoorwaarden eigen Zvw) |
via Zvw ( zie polisvoorwaarden eigen Zvw) |
) via Zvw ( zie polisvoorwaarden eigen Zvw) |
therapeutisch elastische kouden |
Als het uit opname-ïndicatie (*2) noodzakelijk blijkt, dan Wlz bovenbudgettair -. Anders via Zvw ( zie polisvoorwaarden eigen Zvw) |
Eenvoudige hulpmiddelen worden standaard bij steunkous geleverd. Voor “complexere steunkousaantrekkers geldt: via Zvw ( zie polisvoorwaarden eigen Zvw |
Eenvoudige hulpmiddelen worden standaard bij steunkous geleverd. Voor “complexere steunkousaantrekkers geldt: via Zvw ( zie polisvoorwaarden eigen Zvw |
hoortoestellen |
Als het valt onder de opname-indicatie dan Wlz bovenbudgettair -; als het niet valt onder opname-indicatie dan Zvw |
Zvw |
Zvw |
Communicatiehulpmiddelen |
Informeer bij het zorgkantoor; |
Zvw |
Zvw |
Domotica/omgevings-besturing |
Deel Wlz- bovenbudgettair, deel Zvw en deel Wlz-instelling Informeer bij zorgkantoor en Zvw |
Zvw/Wmo |
Zvw/Wmo |
borstprothese |
Als het valt onder de opname-indicatie dan Wlz- bovenbudgettair; als het niet valt onder opname-indicatie dan Zvw |
Zvw |
Zvw |
Algemene voorzieningen zoals ontmoetingsplek voor mensen die eenzaam zijn, boodschappendienst |
Wmo |
Algemene voorzieningen zoals ontmoetingsplek voor mensen die eenzaam zijn, boodschappen-dienst |
Wmo |
Maatwerkvoorzieningen zoals beschermde woonplek, dagbesteding op maat |
Wmo |
Maatwerkvoorzie-ningen zoals beschermde woonplek, dagbesteding op maat |
Wmo |
*1): Keukenaanpassingen vinden alleen ten laste van de Wmo plaats wanneer er een noodzaak is voor de aanpassingen.
*2): “Opname-indicatie”: de gevraagde voorziening komt overeen met de opname-indicatie. Bijvoorbeeld: Wanneer uw opname-indicatie CVA is en u wordt slechthorend, dan is het benodigde gehoorapparaat niet nodig als gevolg van de CVA, maar als gevolg van uw slechthorendheid, wat niet de opname-indicatie was.